Prof. Dr. Egemen Ayhan, günlük alışkanlıkların sinir sıkışmasına bağlı şikayetlere neden olabileceğini belirtti. Gece uyandıran, tekrarlayan veya giderek artan yakınmaların değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Bilgisayar ve akıllı telefonu uzun süre kullanmak, aynı el hareketlerini tekrarlamak ve ergonomik olmayan çalışma koşulları sinir sıkışmasına bağlı şikayetlere neden olabiliyor. Ortopedi ve Travmatoloji, El Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Egemen Ayhan, özellikle gece uykudan uyandıran, tekrarlayan, giderek artan veya güçsüzlüğün eşlik ettiği yakınmaların değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Ayhan, “Bazı sinir sıkışmaları, yapılan incelemede belirgin bulgu vermeyebildiğinden dolayı, özellikle gece uykudan uyandıran, tekrarlayan, giderek artan veya güçsüzlüğün eşlik ettiği şikayetleri ‘geçer’ diye beklemeyin. Erken ve doğru değerlendirme, kalıcı fonksiyon kaybını önlemek açısından önemlidir” dedi.
Ellerde artan uyuşma, gece uykudan uyandıran karıncalanma, dirsek büküldüğünde küçük ve yüzük parmağında uyuşma, belirli bir noktaya dokununca elektriklenme hissi veya açıklanamayan el güçsüzlüğü sinir sıkışmasının ipuçları arasında yer alabiliyor.
Ayhan, bazı hastaların sinir ölçüm testi olarak bilinen EMG’de sorun saptanmadığı halde şikayetlerinin sürdüğünü belirterek, “EMG, sinir sıkışmalarının değerlendirilmesinde önemli bir incelemedir. Ancak bazı durumlarda test normal sonuçlansa da hastanın yakınmaları sinir sıkışmasını düşündürebilir” dedi.
Sinir sıkışmalarının görülme yaşı, etkilenen sinire ve altta yatan nedenlere göre değişiyor. Diyabet, bazı hormonal ve romatizmal hastalıklar, gebelik, tekrarlayan zorlayıcı hareketler ve kişisel anatomik özellikler riski etkileyebiliyor.
Ayhan, “Sinir sıkışması yalnızca ileri yaşın sorunu değil. Genç bir hastada gece uyuşması, orta yaşlı bir hastada el becerisinde azalma ya da başka bir hastada dirseği bükünce parmaklarda elektriklenme ile karşımıza çıkabiliyor. Şikayetin yaştan çok dağılımına, süresine ve muayene bulgularına bakıyoruz” diye konuştu.
Uyuşma veya ağrının hangi bölgede hissedildiği, hangi parmaklara yayıldığı ve hangi hareketlerle arttığı değerlendirmede yol gösteriyor. Muayenede belirtilerin ne zaman ve hangi pozisyonlarda ortaya çıktığı ile kas gücü inceleniyor; gerektiğinde daha hedefli sinir ileti testleri planlanabiliyor.
Başlangıçta gelip geçen uyuşma ve karıncalanma, sinir üzerindeki baskı sürerse zamanla sürekli hale gelebiliyor. İleri olgularda his, kavrama ve çimdikleme gücünde kayıp, ince işlerde zorlanma ve el kaslarında erime görülebiliyor. Uzun süreli ve ağır sinir hasarında bu kayıpların bir bölümü tedaviden sonra bile tam olarak düzelmeyebiliyor.
Boyun kaynaklı sinir kökü sorunları, yaygın sinir hastalıkları, diyabet, eklem ve tendon rahatsızlıkları benzer yakınmalara neden olabiliyor. Bu nedenle kesin tanı; ayrıntılı öykü, duyu ve kas gücü muayenesi ile gerekli görülen incelemeler birlikte değerlendirilerek konuluyor.
Tedavi; sinirin nerede sıkıştığına, belirtilerin süresine, muayeneye ve varsa sinir hasarının derecesine göre değişiyor. Hafif olgularda zorlayıcı hareketlerin düzenlenmesi, uygun pozisyonda atel kullanımı ve seçilmiş hastalarda diğer cerrahi dışı yöntemler tercih edilebiliyor. İlerleyici güç kaybı, belirgin sinir hasarı veya uygun tedaviye rağmen süren yakınmalarda cerrahi değerlendirme gerekebiliyor.
Ayhan, “Her uyuşma sinir sıkışması değildir; her sinir sıkışması da ameliyat gerektirmez. Ama gece uykudan uyandıran, tekrarlayan, giderek artan veya güçsüzlüğün eşlik ettiği şikayetleri ‘geçer’ diye beklemeyin. Normal bir test sonucu, devam eden yakınmaların göz ardı edilmesi anlamına gelmemeli. Erken ve doğru değerlendirme, kalıcı fonksiyon kaybını önlemek açısından önemlidir” ifadelerini kullandı.
Kaynak: Habertürk — Sağlık
